“我們不倡導得了流感還堅持工作。”國家衛(wèi)生健康委員會(以下簡稱“國家衛(wèi)健委”)新聞發(fā)言人、宣傳司司長宋樹立說。10月30日,國家衛(wèi)健委召開例行新聞發(fā)布會,介紹我國流感防控工作。宋樹立表示,流感目前仍威脅人民健康,如果個體有基礎(chǔ)性疾病,流感有引起嚴重并發(fā)癥的可能,甚至有引發(fā)死亡的可能。
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,流感是一種自限性疾病,每年可導致全球5%-10%的成人和20%-30%的兒童發(fā)病——約有10億人患流感,大多數(shù)為輕癥,重癥病例約300-500萬,死亡病例約29-65萬。由于流感病毒容易發(fā)生變異,且難以預測,導致每年流行情況都有變化,防控工作具有長期性、復雜性和艱巨性的特點,是全球長期關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題之一。
國家衛(wèi)健委疾控局局長常繼樂建議,兒童、老年人、慢性病患者、醫(yī)務人員等重點人群接種流感疫苗。據(jù)統(tǒng)計,目前全國流感疫苗計劃供應約2800萬劑次,比2018~2019年流行季實際使用量翻了一番。根據(jù)我國流感疫情歷年流行規(guī)律和疫苗分批生產(chǎn)上市的情況,確定疫苗接種按照由北向南逐步推進的原則,優(yōu)先確保流感防控重點人群接種。目前,已供應各地1700多萬劑次,是去年同期供應量的3倍。各地流感接種工作正有序進行,累計接種量超過800萬劑次,是去年同期的兩倍。
國家衛(wèi)健委疾控局副局長賀青華表示,流感是季節(jié)性很強的常見病,建議在流行季來臨以前打疫苗,以便產(chǎn)生免疫屏障,獲得有效保護。賀青華說:“我們關(guān)注到,部分媒體及網(wǎng)民反映,近期一些地方的預防接種點出現(xiàn)流感疫苗供應緊張的情況。經(jīng)核實,疫苗供應緊張并非由疫苗總體供應不足引起,而是今年流感疫苗較往年提前1個月上市,部分群眾認為越早打越好,扎堆兒到預防接種點要求提前接種,但是疫苗是分批次供應上市的,且按照流感流行規(guī)律由北向南有序供應,因此部分預防接種點出現(xiàn)了供應緊張的情況。通過各地加大宣傳力度、做好預約登記等措施,相關(guān)情況正在逐步緩解。”
流感的病死率小于1%,大家不必驚慌
北京大學人民醫(yī)院呼吸與危重科主任、全國流感醫(yī)療救治組專家組成員高占成說:“流感和感冒區(qū)別很大,人們常說的感冒主要是在患者肌體勞累、受涼等抵抗力低下時發(fā)生,病原為患者自身攜帶的,比如鼻病毒、冠狀病毒;而流感不同,流感絕大多數(shù)和患者密切接觸周圍環(huán)境有關(guān)。”
“老百姓說的感冒主要是局部癥狀重,患者通常表現(xiàn)為鼻咽部的炎癥,癥狀有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、嗓子疼等;有些患者合并細菌感染,會有扁桃體炎,甚至化膿性扁桃體炎;患者全身發(fā)熱的情況比較輕,一般兩三天就會好。而流感不同,流感患者全身癥狀重,局部癥狀輕,全身癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱,有些患者發(fā)熱超過39攝氏度,表現(xiàn)還有全身肌肉酸痛、食欲不佳等。個別患者會出現(xiàn)肺炎、腦、心臟這些重要器官的并發(fā)癥。”高占成說,所以老百姓所說的感冒和流感從病原和臨床癥狀上都有很大區(qū)別。
“上個流感季有一條長微博流傳廣泛,描述的就是流感和生命博弈的過程,故事的結(jié)局是流感病毒戰(zhàn)勝了生命。”高占成說,“盡管這樣,這畢竟是非常非常少見的極端事件、小概率事件。一般情況下,流感的病死率小于1%,患者通常一個星期左右就可以痊愈,但是我們不能不重視。所以得了流感以后,戴上口罩去看看醫(yī)生,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,一般輕癥患者居家隔離就不會傳染給其他人。大家不必驚慌。”
每個流行季5%-10%的人會感染流感
中國疾病預防控制中心副主任馮子健表示,“12月、1月是我們既往觀察到的、我國特別是北方地區(qū)的流感高峰時段。”
馮子健說:“在新的流感季節(jié)到來之前,我們現(xiàn)在還不知道流行強度會有多高,哪個流感的亞型會占主導地位,病毒的毒力、致病力怎么樣,難以預判,我們會密切觀察,及時向?qū)I(yè)同行、向公眾披露流感流行強度的監(jiān)測信息。”
“因為流感的臨床表現(xiàn)非常不特異,跟其他病原引起的上呼吸道感染相似,我們往往稱作流感樣病例,這樣的病例不能代表準確的流感發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、發(fā)病率、死亡率,所以任何一個國家都沒有準確的統(tǒng)計數(shù)據(jù),公布的均是發(fā)病和死亡、疾病負擔的估算數(shù)。我國和其他國家的估算率差不多,也是每個流行季5%-10%的人會感染發(fā)病。”馮子健說。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅說:“醫(yī)務人員,特別是一線醫(yī)務人員本身就易感染流感病毒。一方面他們經(jīng)常接觸患者,另一方面工作非常辛苦,抵抗力下降。對醫(yī)務人員的保護首先堅持預防為主,接種疫苗是最好的辦法,所以連續(xù)幾年我們都鼓勵醫(yī)療機構(gòu)為醫(yī)務人員,特別是一線直接接觸患者的重點科室,像呼吸科、急診等的相關(guān)人員進行接種,重點科室一定要做好標準預防措施,如洗手、戴口罩等。”
“我們不鼓勵醫(yī)務人員在非常勞累的狀態(tài)下堅持工作,沒有醫(yī)務人員的健康,也不可能有廣大患者的健康。注射疫苗,做好標準預防措施,合理安排醫(yī)務人員工作等,這些方面綜合起來才能保護好醫(yī)務人員。當然保護好醫(yī)務人員,也就是保護好我們的患者。”郭燕紅說。(記者 鄢光哲)
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